必看!有關孕前檢查的二三事

計劃懷孕的你,想生一個健康的寶寶,孕前檢查是最不可忽略的環節。要確定你和另一半彼此的身體狀況都處於良好狀態,方能育出健康的小生命。究竟孕前檢查是怎樣的一回事?就由婦產科黃慧儀醫生為你作詳細解說。

 

為什麼要作孕前檢查?

孕前檢查能令醫生為夫婦雙方評估身體狀況是否適會懷孕,從而作出適當的建議及調節方法。母親身體健康程度直接影響其產前併發症的機會率,若母親本身患有某種疾病及在用藥,醫生會檢查該藥物是否適合懷孕時服用、或需要調較藥物劑量至適合懷孕、為其進行更多檢查等,以確保母嬰安全,減少懷孕的風險如流產、早產。


一般建議到哪裡進行孕前檢查?

家計會與各大私家門診都有提供孕前檢查服務,惟婦產科醫生更能提供更專業的懷孕知識及建議;而男士檢驗精子可到一般生育診所進行。值得留意的是,世界衛生組織於二零一零年修改了檢驗精子準則,因此坊間很多驗精子的實驗室的技考及方法未必是最新及精確的。 


何時會是最佳進行孕前檢查的時間?

由於某些孕前檢查項目不能於經期時進行,故建議女士在進行檢查前把經期時間告知診所,以安排適當的時間。而檢驗精子的男士亦應在檢查前三天不排精子。


孕前檢查有哪些主要項目?

若夫婦一方家族有特定的遺傳性疾病,夫婦雙方皆要接受遺傳性疾病的檢查,如抽取其基因及染色體作檢查;同時亦作傳染性疾病的檢查,包括梅毒、乙型肝炎、愛滋病等;以及作德國麻疹檢查有沒有抗體,如沒有抗體應在懷孕前注射疫苗,以保障胎兒免受感染。 

另外,會建議女士作全面的婦科檢查,包括子宮頸抹片檢查以查看宮頸是否正常,以及超聲波檢查以查看子宮、卵巢是否有潛在疾病,尤其是會影響懷孕的疾病;亦建議男士進行精子檢查,檢驗精蟲數目、型態與活動能力,同時檢查睾丸、副睾丸、輸精管等器官是否正常。


為何男士亦需要作孕前檢查?

有數據顯示,每一百名男士,便有一名患上無精子症,即精液內沒有精蟲,而這問題往往要從檢查中才能得知。若孕前檢查發現有關問題,醫生能安排男士到泌尿科查看原因,再建議適當的治療,以免白白浪費更多時間嘗試懷孕。

常見的婦科病有什麼?成因為何?會影響生育嗎? 

第一類婦科病與排卵有關,最常見為卵巢多囊症。此病由荷爾蒙失調引致,主要病徵為排卵困難或無排卵,導致經期稀疏,減低懷孕的機會,甚至增加孕婦流產的機會。

第二類為導致精子和卵子無法於女士體內順利結合的婦科病,最常見為輸卵管堵塞,此類病者大多曾感染盆腔炎、進行盆腔手術或發生宮外孕。

第三類則與子宮有關,最常見包括子宮肌瘤和子宮內膜異位。子宮肌瘤即子宮肌肉層形成纖維瘤,其影響生育的程度需視乎肌瘤形成的位置,若在子宮內膜形成,將影響胚胎著床的成功率以及生長,從而導致流產。而子宮內膜異位是指子宮內膜的組織因經血倒流誤入盆腔,導致盆腔內黏連,影響輸卵管功能;若到達卵巢則會形成「朱古力瘤」,影響其功能及運作。

 

若患有上述婦科病又打算生育,該怎麼辦?

醫生會視乎個別疾病情況建議治療。若是卵巢多囊症,可服用排卵藥或注射排卵針,以幫助卵巢排卵。若是輸卵管堵塞,一般會以接受手術打通輸卵管,但要視乎輸卵管受損的程度,因手術只能幫助受損程度不嚴重者;否則,會建議不需依靠輸卵管便能成孕的試管嬰兒療程。療程中,卵子和精子都是從身體抽出來,於實驗室使之結合,形成胚胎,再放進子宮。而子宮結構上的問題,醫生會先鑑定該問題會否影響生育,若子宮肌瘤影響子宮健康,亦會建議接受手術。


黃慧儀醫生擁有香港中文大學內外全科醫學士、英國皇家婦產科醫學院院士、香港婦產科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(婦產科),以及英國皇家婦產科學院生殖醫學分科認可証書。

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